遵循《国家基本公共卫生服务规范2011版》高血压患者健康管理服务规范的工作要求，综合分析患者随访血压、症状、体征、生活方式以及用药情况等，给出明确的综合控制目标，同时提供及时、准确、有效的健康指导建议，内容涵盖合理膳食、科学运动、控制体重、远离烟酒、医药常识、心理调适等各个方面。